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干燥的冬季，是呼吸道疾病的高发季节，最常见的症状就是咳嗽。很多呼吸道疾病都会导致咳嗽，绝大多数人都知道咳多了容易引发肺炎、支气管炎。而有一种咳嗽，经常被误诊，家长们要注意了！ 案 例 某位5岁儿童久咳不愈长达半年多，其咳嗽是干咳、痰少，不伴发热，常在夜间或清晨发作，影响夜间睡眠，也有运动后加剧的情况。先后到过4家医院就诊，胸肺检查全都正常，被诊断为“上呼吸道感染”、“气管炎”等，各种抗菌药、止咳药吃了许多，可就是不见效。后经诊断，这个孩子是得了：咳嗽变异性哮喘。 咳嗽变异性哮喘（CVA），又称隐匿性哮喘、咳嗽型哮喘或非典型性哮喘，是以慢性刺激性干咳为主要或惟一临床表现的一种特殊类型的哮喘，小儿多见。 咳嗽型哮喘的临床特点和诊断标准有： ◆可有过敏家族史或其他部位过敏性病史，如过敏性鼻炎、皮肤过敏等； ◆咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，有的甚至长达两三年； ◆发作性咳嗽是主要症状，多在晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵； ◆干咳为主，多数无痰或少许泡沫痰，无典型的喘息表现； ◆常因上呼吸道感染、吸入过敏原（如烟雾、尘螨等）、吸入冷空气、剧烈运动等诱发咳嗽，深夜或凌晨加重。 由于没有典型支气管哮喘的喘息和呼吸困难等症状，因此常被漏诊或误诊。而病情得不到改善，多数患者经过一段时间后可发展成典型的哮喘，出...
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进入十二月，冬季可算是迈入正轨了，随着全国大范围冷空气来袭，呼吸道疾病进入了高发季节，特别是对于慢阻肺（COPD）患者而言，更是难熬，因为慢阻肺在冬季更容易急性加重或反复发作。 慢阻肺急性发作的3个“信号”——咳、痰、喘。如患者出现咳嗽加重、痰量增多，痰色变黄，呈脓性或黏液性，气短的症状加重时，往往提示病情由稳定期突然转变为急性加重期。不过，有部分老年患者的呼吸道症状并不明显，仅表现为食欲下降、下肢浮肿加重等。 慢阻肺急性加重的机制 慢阻肺是以慢性呼吸系统症状，肺功能逐渐下降和反复发生急性加重为特征的疾病。主要发病机制为上皮屏障功能受损、中性粒细胞/巨噬细胞介导的固有炎症反应活化，及T细胞/B淋巴细胞介导的继发炎症反应激活的过程，多种炎性细胞和结构细胞释放的多种炎性介质，导致了慢阻肺的病理变化。 慢阻肺是一种不可逆的呼吸系统疾病，早期的症状并不明显，而等到出现明显症状再做检查时，肺功能已经下降了40%-50%。每一次的急性加重都会对患者的肺功能造成不可逆的损伤。慢阻肺不仅损伤气道、肺泡和肺血管，还损伤肺外组织，如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官。虽不可逆，但专家表示，慢阻肺仍然是一种可防可治的疾病，一定要重视预防和持续治疗。 如何在冬季预防慢阻肺的急性加重呢？ 1、戒烟 吸烟会导致气道黏膜纤毛功能失调、气道结构改变、气道炎症、气道阻塞等诸多病...
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新冠疫情持续地在“搞事情”，全民都知道，戴口罩可以阻止病毒侵袭，但是想要让身体机能长久地保持一个健康的状态，还需要注意增强体质，提高抵抗力。这里所说的“强体质”和“抵抗力”其实就是人体免疫力的一种表现。 所谓免疫力，是人体自身的一种防御机制，用于识别、排除“异己”，而人体内执行这种功能的，就是我们的“免疫系统”。 机体的免疫分为两种，一种是在长期发育与进化过程中，逐渐建立起来的一系列防卫机能，即“非特异性免疫”，又称先天免疫；另一种叫“特异性免疫”，又称获得性免疫，是人体经后天感染（病愈或无症状的感染）或人工预防接种（如疫苗、免疫球蛋白等）而获得的抵抗感染能力。 人体的免疫系统是一项非常复杂的“工程”，它主要由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质等共同构成。 而呼吸系统的局部免疫，又有其本身的特点。呼吸道是开放器官，昼夜不停地呼吸，可吸入空气中各种各样的病原微生物、致敏原和粉尘等。对其发挥保护功能的首先是外围屏障，比如粗大的颗粒物（＞10微米）会被鼻毛阻拦在鼻前庭。较小的颗粒物会进入呼吸道，此时，就由呼吸道的一系列非特异性防御机构发挥作用： 1、呼吸道的粘膜及纤毛 呼吸道完整的粘膜，能阻挡微生物的侵犯，支气管粘膜-纤毛系统的正常运动和波动，能以每分钟1200次的频率不断向外排出异物，以保持支气管无菌。支气管炎和支气管扩张的病人，支气管纤毛的数量减少，并且由于分泌了过多的粘液...
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9月到来，许多家长都欢呼：“神兽”终于开学了！ 然而，开学季也是入秋季，是呼吸道感染的高发季节。一场秋雨一场寒，此时早晚温差变化较大，是病毒、细菌易繁殖的季节，而儿童抵抗力较弱，有些孩子因体质差或家长护理不当，容易患小儿肺炎等呼吸道疾病。 学生开学，家长们的担心也随之而来：孩子们在人群密集，相对封闭的教室里，会不会发生交叉感染…… 小儿肺炎是我国儿童最常见的呼吸道疾病，起病急、病情重、进展快，在我国住院儿童病种中占比65%，位列第一。秋冬季节的空气比较干燥，秋燥对人体危害最大的地方就是肺部，病毒细菌常为上呼吸道感染，继而引起肺部的炎症。 一聊起肺炎，尤其在新冠疫情还未褪去的当下，家长们都是透露着各种不安。是的，肺炎是最让家长们提心吊胆的一种病，因为婴幼儿极易感染。和新生儿肺炎不同的是，孩子在婴幼儿时期患肺炎通常是由细菌或病毒感染引起的。患感冒、水痘等疾病的孩子也很容易发生肺炎。肺炎并发症的严重性是远远高于肺炎本身的症状损伤，严重的肺炎会使孩子出现心功能不全，甚至造成死亡。 儿童肺炎怎么自我排查？ 1、体温升高 通过抚摸额头、测量体温，可以发现孩子的体温变化。小儿肺炎大多发烧，而且多在38℃以上，如用退热药只能暂时退一下子。但发烧时间长短，并不能作为判断肺炎的唯一依据，还需结合其他几方面判断。 2、呼吸困难 患了小儿肺炎，一般会出现较为严重的咳嗽或喘，呼吸困难。如果...
2020
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09
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新冠肺炎疫情的传播，让“气溶胶”这个词进入了大众的视野，“看不见”、“飘得远”、“传播病毒”等标签也让很多人一时间谈之色变。气溶胶究竟是什么？它真的有那么可怕吗？ 你或许有过这种经历：走在楼道里甚至路上，明明周围几十米之内都没有人，但仍然可以闻到烟味，你闻到的其实是烟草燃烧后形成的气溶胶颗粒。 气溶胶是液态或固态微粒在空气中的悬浮体系，根据其形成来源的不同，颗粒大小相差巨大，通常在0.01~100微米之间。被风吹起的土壤微粒，海水飞溅扬入大气后而被蒸发的盐粒、细菌、微生物、植物的孢子花粉、矿物燃料的燃烧物质、车辆排出的废气等等，都属于气溶胶。 气溶胶的特性 1、具有胶体性质，越小的颗粒，空气的黏性作用就越明显； 2、气溶胶质点有相当大的比表面积和表面能； 3、布朗运动非常剧烈，当微粒小时具有扩散性质；当微粒大时，沉降显著。 气溶胶可见吗？ 粒径一微米的气溶胶，也就是一毫米的千分之一大小，肉眼是不可见的。但是气溶胶颗粒可散射或吸收太阳光，因此，只要颗粒足够大，就可以被肉眼看到。这也是使天空成为蓝色，太阳落山时成为红色的原因。大气中气溶胶的消除，主要靠降水、小粒子间的碰聚、凝聚、聚合和沉降的过程。 气溶胶疗法 气溶胶特殊的性质使其在医学，环境科学，军事学方面都有很大的应用。医学上，气溶胶疗法多被应用于呼吸系统疾病的治疗。 ...