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2021 - 08 - 27
“处,去也,暑气至此而止矣”,处暑之后,“秋燥”开始。天气干燥的同时,气温也会越来越低,呼吸系统的慢性疾病也多在秋末复发,如果秋天没有养好肺,冬天更容易发生各种呼吸道疾病。秋季干燥是伤害肺的一个主要原因,呼吸系统是一个开放的器官,从鼻腔到气管,再到肺部,秋季干冷的空气一旦侵入,就容易损伤黏膜,引发呼吸道病变。所以说,秋燥伤肺,养肺需及时。    肺损伤易引发呼吸系统疾病    呼吸系统是一个整体,主要是肺功能和上呼吸道,包括:鼻腔、咽喉。肺部有炎症时,身体会产生排异反应,咳嗽就是为了更快的向体外排出毒素和细菌,比如像咳嗽、咽炎、扁桃体发炎等上呼吸道疾病都与肺部有关。秋季肺病最容易找到老年人,因为老年人在天冷时最容易感冒,若不引起重视,在病毒感染基础上,很快会合并细菌感染,易发生重症肺炎。    日前,《柳叶刀-呼吸病学》最新发表全球呼吸道癌症的疾病负担研究成果表明:气管、支气管和肺癌是全球癌症死亡的主要原因,也是第二大新发癌症。    秋季养肺正当时    1、健身运动是基础    肺本身没有主动扩张和缩小的能力,它的一呼一吸是通过呼吸相关肌肉的运动来实现的。研究发现,提高呼吸相关肌肉的肌力及耐力,有利于肺的健康,而锻炼其他部位的肌肉也可提高免疫力。从有氧运动开始,更好地提升心肺功能。可以坚持做这些运动:    上肢锻炼:手提哑铃、推举杠铃等。    下肢锻炼:踏台阶、上楼梯、骑自...
2021 - 08 - 20
“ 痰液潴留、咳痰困难是临床最为常见的呼吸系统症状之一,不仅降低患者生活质量,更可能影响临床预后。 痰液潴留会造成咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等不适,重者可阻塞气道,甚至危及生命。”    粘液的形成和清除对于气道完整性和肺部防御极为重要,在病因治疗的基础上,重视痰液管理有利于减轻症状、缩短病程、改善预后。    1、祛痰管理的常用方法    健康人每天约分泌黏液 10~100 ml,形成厚度约为 2~5 µm 的黏液层,从细支气管延伸到上呼吸道。正常情况下,黏液在气流和纤毛的作用下从下呼吸道转移到咽部,顺利排出体外。    当黏液的分泌量或成分改变、纤毛清除功能下降、咳嗽能力不足时,黏液无法有效排出,潴留于气道,与鼻咽、口咽分泌物、细胞碎片和微生物共同形成痰液。临床常用的祛痰方法包括危险因素干预、物理祛痰以及药物祛痰。    危险因素干预:如积极戒烟、减少颗粒物暴露、防治呼吸道感染。吸烟是气道粘液分泌最常见的因素,因此戒烟对于祛痰管理尤为重要。    物理祛痰:包括患者深呼吸和有效咳嗽、胸背叩击、体位排痰;岩盐气溶胶疗法—吸入空气中饱和的岩盐气溶胶微粒,可改变支气管内容物的流变性,从而促进粘液廓清。    药物祛痰:雾化吸入、口服或静脉注射。吸入高渗生理盐水,促进痰液从呼吸道排出。    2、雾化吸入高渗生理盐水 vs 岩盐气溶胶疗法    在雾化祛痰的常用药物中,吸入高...
2021 - 08 - 13
人与自然的关系微妙,入秋后天气变的干燥,人体内的微环境开始的缺水。与炎热的夏天不同,在干燥的秋季,人体对水分的摄取并不积极,所以秋季高发的功能性便秘悄然而至,在某个时刻让你费尽心力却毫无结果。    功能性便秘(functional constipation,FC)又叫“慢性功能性便秘”, 是常见的胃肠道疾病之一,临床表现为持续性排便困难、排便次数减少或排便不尽感。    功能性便秘在我国普通人群中的患病率为4.0%~10.0%,上海地区患病率为2.9%;台湾地区为8.5%;香港地区为14.3%。城市女性FC患病率为15.2%,农村为10.4%,城市高于农村。且女性患病率为8%,明显高于男性的4%。老年人群的患病率高达11.5%。在慢性便秘中,功能性疾病包括功能性便秘、功能性排便障碍和便秘性肠应激综合征占57.1%。随着饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理因素影响,慢性便秘的患病率呈上升趋势。  NO.1 功能性便秘形成的原因    饮食因素:饮食过少,过于精细,食物中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。    药物影响:长期滥用泻药,肠壁神经感受细胞的应激性降低,不能产生正常蠕动及排便反射,导致顽固性排便困难。    大肠病变:如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠...
2021 - 08 - 05
普通人群中约有1/3的人有过消化道不舒服的经历。胃肠道的不适症状,多数是所谓“功能性胃肠病”。胃肠道常见的不适症状,如嗳气、反酸、上腹部烧灼感、隐痛、腹胀等等,如果经过常规检查不能发现能够解释临床表现异常的原因,就被称为“功能性胃肠病”,约占消化内科门诊就诊患者的50%~70%。还有一种由胃内容物反流至食管,导致食管黏膜损伤或引发食管来源的症状,被称作胃食管反流病。    尽管病因和发病机制能够解释症状的原因,事实上也属于广义的“胃肠功能紊乱性疾病”。这类疾病的核心发病机制是胃肠运动紊乱和胃肠道对不良刺激的感受反应过度敏感。因此,也被称为胃肠动力紊乱性疾病。    该病有几个突出的特点:一是发病率高,流行病学研究显示,普通人群中约有1/3的个体曾有胃肠道不适的经历。消化科专科门诊中,功能性胃肠病的比例占50%~70%。二是疗效不理想。由于导致或影响发病的因素很多,症状多样化,导致症状的详尽病理生理学机制不明确,目前缺乏根治的药物或方法。三是反复发作,对生活质量影响较明显。容易造成患者的困惑和恐病心态。四是患者反复就医,占用大量社会经济和卫生资源。    诱发或加重功能性胃肠病的因素分三类:    一是心理和精神因素。精神紧张、情绪激动,会引发胃酸分泌增加、消化酶分泌减少和排泌异常,引起胃肠运动不协调,出现消化不良症状。随着社会经济、环境以及人际关系的改变,人们受到的精神应激因素增多...
2021 - 07 - 26
自7月20日禄口机场检出9例阳性病例以来,截至7月24日24时,南京市共有本土新冠感染者 57 例,其中本土确诊病例 37 例,本土无症状感染者 20例。目前,南京疫情已外溢4个省份:广东中山、辽宁沈阳、安徽和县、四川绵阳、江苏宿迁5地。    为阻断疫情传播,南京市25日对全市常住人口、外来人员开展第二轮全员核酸检测。对部分区域疫情风险等级再次调整:江宁区禄口街道石埝村由中风险地区调整为高风险地区;禄口街道茅亭社区信陵路388号定为中风险地区;高淳区桠溪街道省道239与桠定路交叉路口芜太建材店所在建筑范围、建邺区南苑街道所街26号、溧水区永阳街道万科城香樟苑由低风险地区调整为中风险地区。    同时,南京对于公共交通的管理也进一步收紧。自7月22日起,凡是进入南京地铁车站的乘客,均须主动出示健康码,并接受体温检测,显示“绿码”的乘客方可进站乘车。在商场、餐厅、酒店、影剧院、体育场等公共场所,积极配合戴口罩、验码测温、一米线等措施。    又是一场和新冠病毒的战役,在南京打响!    值得关注的是,南京疫情中,确诊患者中无一例重症患者,21例为普通型患者,14例为轻型患者。针对这种情况,东南大学附属中大医院重症医学专家杨毅接受新闻采访时给出解答,目前这些病例中,绝大部分都接种过疫苗,只有一例不满18岁没有接种。接种过疫苗的病例,在总体上,症状都比较轻,转为重型病例的几率是明显比较低...
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